Kazalo:

Vojaška terenska medicina: Od antike do naših dni
Vojaška terenska medicina: Od antike do naših dni

Video: Vojaška terenska medicina: Od antike do naših dni

Video: Vojaška terenska medicina: Od antike do naših dni
Video: 2012 Crossing Over A New Beginning 'FIRST EDITION' 2024, Marec
Anonim

Vojne so spremljale človeštvo skozi njegovo zgodovino. Načini vojskovanja so se skozi stoletja zelo spremenili, toda smrt danes, pa tudi pred tri tisoč leti, žanje obilno letino na bojiščih. In tako kot v starodavnem svetu so strokovnjaki, ki ji znajo s svojim znanjem in talentom iztrgati ljudi iz rok, danes zlata vredni.

Slika
Slika

Starodavni svet

Prve omembe vojaških zdravnikov so bile najdene v starodavnem kitajskem pisnem viru "Huang Di nei jing" ("Razprava o notranjosti rumenega kralja"). Nihče ne ve niti približnega datuma pisanja tega dokumenta, zagotovo pa je znano, da je v 7. stoletju pr. e. zdravilci iz obdobja Zhou so ga aktivno uporabljali pri svojem delu.

Razprava Huang Di Nei Ching je videti kot zbirka dialogov med napol mitskim kitajskim cesarjem Huang Dijem in njegovim svetovalcem Qi-Bojem. Znano je, da je cesar živel okoli leta 2700 pr. e., vendar so podatki o njegovi biografiji in dejanjih redki in protislovni.

Slika
Slika

V razpravi dva modreca razpravljata o subtilnosti medicine, pa tudi o filozofskih vprašanjih in vplivu "nebeških sil" na življenje posamezne osebe in celotne države. Pogovor med cesarjem in svetovalcem je ponekod abstrakten, del pa je posvečen zelo specifičnim opisom uporabe anestetikov, nalaganja žlebov pri krvavitvah in raznih oblog za rane in opekline.

V Evropi je razprava postala znana šele v času opijskih vojn v 19. stoletju, ko se je po vsem svetu prebudilo zanimanje za vse kitajsko. Žal praktično medicinsko znanje raziskovalcev starodavnega literarnega spomenika ni posebej pritegnilo. Eksotične filozofske koncepte, kot so nasprotja jin-jang, so preučevali veliko bolj natančno.

V zgodovini Zahoda sta medicinsko nišo trdno zasedla Hipokrat in Galen, katerih položaji med eskulapi, tako vojaškimi kot civilnimi, so bili neomajni. Pred Hipokratom je veljalo, da se lahko katera koli bolezen, vključno z rano, prejeto v bitki, pozdravi z gorečimi molitvami bogovom. V stari Grčiji je oseba, ki je potrebovala zdravljenje, molila k bogu Asklepiju in prenočila pri njegovem oltarju.

Slika
Slika

Hkrati pa ne smemo misliti, da je bilo vse zdravljenje omejeno na pričakovanje božje volje. Zdravniki so nalagali povoje, predpisovali zdravila in celo izvajali operacije. A vse to je bilo na tako primitivni ravni, da je bolniku pogosteje naredilo več škode kot koristi.

Hipokratova zasluga je bila, da je prvi sistematiziral medicinsko znanje različnih šol, izbral učinkovite in jih dal v "Hipokratovo zbirko", ki jo sestavlja 60 medicinskih razprav. V delu starodavnega znanstvenika je bilo veliko pozornosti namenjene vojaški terenski medicini. Razvil je zemljevid obvez, predlagal pa je tudi več učinkovitih načinov nanosa opornic in repozicije dislokacij.

Eden najpomembnejših Hipokratovih dosežkov je bilo podrobno navodilo o kraniotomiji. Očitno je to vodstvo rešilo življenja več kot enemu vojaku, ki je trpel na bojišču. "Oče medicine" ni pozabil na zdravila - njegovi opisi zdravilnih zeliščnih decokcij, ki pomagajo pri griži, so bili v starih časih za vojake koristni nič manj kot navodila za obloge.

Ko je zagrmela trojanska in peloponeška vojna, terenski zdravniki niso bili več čudež in so vojake spremljali povsod. To potrjujejo odlomki iz Homerjevih in drugih starogrških avtorjev. Takratni vojaški zdravniki so spretno odstranjevali konice puščic iz ran, ustavljali kri z pekočimi praški in precej učinkovito izvajali obloge.

Že takrat so uporabljali bakrene igle in niti iz govejega črevesja, s katerimi so zašivali globoko vrezane in sesekljane rane. Takoj je treba povedati, da takrat v četah ni bilo redne medicinske enote z določenimi nalogami. Največkrat so si pomagali sami ranjenci ali pa so jim pomagali soborci.

V primeru zloma je bila iz improviziranih sredstev izdelana preprosta opornica, in če je bil ud močno poškodovan in je zaradi tega ogrozilo življenje bojevnika, so ga preprosto odrezali s sekiro, nato pa zažgali štor z vročim železom. Stopnja umrljivosti med takšnimi operacijami je bila zelo visoka, še več bolnikov pa je pozneje umrlo zaradi zapletov. Borci, ki so prejeli hude predirne rane po telesu in glavi, so bili običajno obsojeni na smrt in so preprosto čakali na svojo uro ali čudežno ozdravitev, ne da bi se zanašali na zdravila.

Prva pomoč v vojski, ki jo lahko imenujemo organizirana, se je pojavila v legijah starega Rima. Obstajale so posebne enote poslancev (iz besede deputatus - odposlanec), ki niso imele orožja in so se ukvarjale le z zbiranjem ranjencev na bojišču in jih na primitivnih nosilih prenašale s drogov v vojaško taborišče.

V taborišču je žrtev pričakalo medicinsko osebje, katerega član je imel vsak svoje dolžnosti. Glavni zdravnik je postavljal diagnoze in razvrščal ranjence, glavni štab je opravljal preveze in operacije, dijaki pa so asistirali, opravljali različne naloge in nabirali izkušnje.

Sprva so se duhovniki ukvarjali z medicino, potem pa jih ni bilo dovolj in dobro usposobljene otroke bogatih Rimljanov so začeli pošiljati v vojaške terenske medicinske enote. Eden od teh priseljencev iz rimske elite je bil slavni Galen, ki je bil skoraj tisoč let pred medicino svoje dobe.

Po legendi je Galena dal na študij za zdravnika njegov oče, ki mu je to svetoval bog Asklepij, ki se je pojavil v sanjah. Štiri dolga leta je mladenič grizel granit medicinske znanosti v Asklepionu - najbolj znanem templju boga zdravilca v starodavnem svetu, ki se nahaja v Pergamu.

Toda nekaj let med duhovniki se je Galenu zdelo malo in odšel je študirat na Kreto, nato pa na Ciper. Obstaja tudi različica, da se po tem rimski navdušenec nad medicino ni umiril in je nadaljeval izobraževanje na Veliki medicinski šoli v egipčanski Aleksandriji.

Ko je preučil vse tankosti medicine, ki so bile takrat na voljo, se je Galen vrnil v Pergam in začel vaditi kot zdravilec. Njegovi prvi pacienti so bili gladiatorji, ki jim je zdravnik zagotovil tako kakovostno oskrbo, da je v štirih letih dela umrlo le pet bolnikov. Za razumevanje učinkovitosti zdravnika velja omeniti, da je v zadnjih šestih letih umrlo več kot 60 ljudi.

Slava spretnega zdravilca je Galena pripeljala v Rim, kjer mu je bilo zaupano, da ozdravi sam cesar Ark Avrelius, nato pa Komod. Kasneje, po končani aktivni praksi, se je že srednjih let Galen usedel za znanstvena dela. Ko je sistematiziral fragmentarna znanja in metode, je ustvaril enotno harmonično medicinsko doktrino, ki je še vedno impresivna za specialiste.

Za svoj čas je bil Galen le genij. Znanstvenik je dokazal, da so možgani in ne srce tisti, ki nadzorujejo človeška dejanja, opisal cirkulacijski sistem, uvedel koncept živčnega sistema in utemeljil farmakologijo kot znanost.

Hipokrat je kljub vsem svojim zaslugam naredil le korak k pravi medicini. Galen je nadaljeval svoje delo in iz abstraktnih konceptov ustvaril popolnoma učinkovito znanost o človeškem telesu in njegovem zdravljenju.

Srednja leta

Srednji vek je dal človeštvu veliko izjemnih zdravnikov, ki so šli po stopinjah velikega Galena. To obdobje zgodovine je polno velikih in majhnih vojaških spopadov in epidemij, tako da noben specialist ni imel pomanjkanja prakse.

Vojaška medicina se je v teh razmerah premaknila skokovito. Zdravniki so se izobraževali na univerzah skupaj z teologi in povpraševanje po teh in drugih je bilo neverjetno veliko. Najboljše strokovnjake so monarhi in vojskovodje med seboj lovili, ponujali so dostojne plače in idealne pogoje za prakso in znanstveno raziskovanje.

Brezposelnost ni ogrozila niti najmanj usposobljenih zdravnikov. Če so svetila medicinske znanosti uporabljali kralji, baroni in škofje, so tisti zdravilci, ki so bili preprostejši, aktivno zdravili meščane in kmete ali pa so več dni izginili v prostorih za seciranje in odpirali trupla zaradi kuge in kolere.

Eden prvih slavnih zdravnikov srednjega veka se lahko upravičeno imenuje John Bradmore, ki je veljal za dvornega kirurga angleškega kralja Henrika IV. Kraljevi zdravnik se ni odlikoval le v medicini, znan je tudi kot eden najbolj spretnih ponarejevalcev 14.-15. stoletja in odličen kovač.

V letih 1403-1412 je Bradmore napisal glavno delo svojega življenja - medicinsko razpravo "Philomena". Od tega ni bilo prevelike praktične koristi, saj so večino knjige zasedli hvalisavi opisi, o katerih so ugledni pacienti zaupali svoje zdravje sodnemu kirurgu.

Toda to ne zmanjša zaslug Bradmoreja. Najbolj znan pacient kirurga je bil bodoči kralj Henry V, ranjen s puščico v obraz v bitki pri Shrewsburyju. Takoj po poškodbi so 16-letnega princa odpeljali v najbližji grad, kjer so zdravniki le uspeli izvleči držalo orožja.

Puščica je Heinricha zadela pod levo oko in zadela v glavo za najmanj 15 centimetrov. Konica, ki se po čudežu ni dotaknila možganov, je ostala v ranjenčevi glavi in je nihče ni znal odstraniti. Zato so poslali po Johna Bradmoreja, ki velja za najbolj spretnega kirurga v kraljestvu.

Zdravnik je po pregledu bolnika ugotovil, da konice ne bo mogoče odstraniti z obkladki in decokcijami. Zato je še isti večer spretni kovač Bradmore skoval edinstven instrument te vrste v obliki votlih podolgovatih klešč. Naprava je imela vijačni mehanizem, ki je omogočal natančno regulacijo sile pri prijemu predmetov.

Operacija je trajala malo časa - kirurg je napravo vstavil v rano na obrazu bodočega kralja, otipal tujek in ga varno pritrdil v klešče vijakov. Po tem ostane le, da nežno popustite konico in jo previdno, a samozavestno odstranite.

Ta operacija, neverjetna za 15. stoletje, ki je rešila življenje prestolonaslednika, je kirurga, kovača in ponarejevalca za vedno vpisala v zgodovino svetovne medicine. Ko pa je izvlekel tujek, Bradmore ni počival na lovorikah, saj je dobro vedel, da boj za bolnika še ni bil dobljen.

Da bi izključil gnojenje, je zdravnik obdelal globoko rano z belim vinom in vanjo namočil bombažne palčke, namočene v posebno sestavo, ki vsebuje med. Ko se je rana delno zacelila, je Bradmore izvlekel tampone skozi posebej levo luknjo, nato pa poškodovano območje obdelal s skrivno mazilom Unguentum Fuscum, ki je bilo sestavljeno iz 20 rastlinskih in živalskih komponent.

Heinrich je okreval in vse življenje ga je na bojno rano spominjala le impresivna brazgotina na levi strani obraza. Kraljevi ljudje so v srednjem veku pogosto umirali in vzroki smrti so bili veliko manj resni kot rana na glavi, zato je Bradmore naredil pravi preboj za svoj čas.

Nov čas

Do 18. stoletja so se vojne razvile iz lokalnih spopadov v obsežne pohode med celimi imperiji, kar je vplivalo tudi na terensko medicino. Končno je bilo v vojski več zdravnikov kot kaplanov in so se zdravilstvu začeli lotevati z vidika materializma.

Med velikimi umi vojaške medicine v 18. stoletju velja omeniti Dominiqueja Jeana Lorraya, ki velja za očeta reševalnega vozila. Ta francoski zdravnik je bil prvi, ki je predlagal uporabo mobilnih poljskih bolnišnic s konjsko vprego, ki so rešile številna življenja.

Seveda bi bila naša zgodba o velikih vojaških zdravnikih nepopolna, če ne bi omenili velikega ruskega kirurga in anatomskega znanstvenika Nikolaja Ivanoviča Pirogova. Leta 1847 je med kavkaško vojno prvič uspešno uporabil anestezijo s kloroformom in etrom. Prejšnji poskusi britanskih zdravnikov so bili neuspešni in so vodili do smrti pacienta ali pomanjkanja želenega učinka. Drug pomemben izum pripada Pirogovu - mavčni odlitek za zlome.

20. stoletje, bogato s svetovnimi vojaškimi spopadi, je vojaško medicino napredovalo daleč naprej, dalo je povod za številne nove smeri in tehnike. Terenska medicina je danes v koraku z vojno umetnostjo in ne išče le rešitev za težave, ko nastanejo, ampak tudi pogumno gleda v prihodnost.

Priporočena: