Kazalo:

Nova faza pandemije: nevaren sev "Delta"
Nova faza pandemije: nevaren sev "Delta"

Video: Nova faza pandemije: nevaren sev "Delta"

Video: Nova faza pandemije: nevaren sev "Delta"
Video: J. Krishnamurti - Ojai 1982 - Discussion with Scientists 4 - What is a healthy mind? 2024, Marec
Anonim

Novi indijski sev covid-19, ki so ga znanstveniki že poimenovali "Delta", je sprožil tretji val pandemije v mnogih državah. V samem New Delhiju je situacija preprosto katastrofalna - 30.000 primerov na dan. Inštituti so začeli preučevati "Delto" in takoj sprožili alarm.

Izkazalo se je, da je novi sev ne le bolj nalezljiv, ampak tudi manj ranljiv za protitelesa. To pomeni, da se lahko uspešno upre »protinapadom«, ki jih bo proti njemu vodil naš imunski sistem.

Ko se je različica koronavirusa, zdaj imenovana "Delta", decembra 2020 prvič pojavila v indijski zvezni državi Maharaštra, se ni zdelo, da bi bila nič posebnega. Ko pa je nekaj mesecev pozneje prizadel New Delhi, so bile posledice najbolj uničujoče, saj je bilo konec aprila skoraj 30.000 primerov vsak dan. "Nenadoma je začel prevladovati in popolnoma zatrl sev Alpha, ki je bil do takrat najbolj razširjen v mestu," pravi Anurag Agrawal, vodja Inštituta za genom in integrativno biologijo v New Delhiju.

Slika
Slika

Agrawal je dejal, da se zdi malo verjetno, da se bo New Delhi soočil z novim večjim izbruhom, saj je bilo veliko njegovih prebivalcev bodisi bolnih bodisi cepljenih. A izkazalo se je, da so ta obrambna sredstva pred Delto nemočna. Bolj je nalezljiv in uide imunskemu sistemu, pravi: "Zdi se, da se je trimetrski zid okoli mesta spremenil v polmetrski, čez katerega ni težko stopiti."

Iz New Delhija se je sev hitro razširil in zdaj se zdi, da je zajel svet z novim, uničujočim valom. V Združenem kraljestvu Delta predstavlja že več kot 90 % novih primerov: to je povzročilo, da je število primerov koronavirusa po močnem upadu znova poskočilo, prejšnji teden pa je morala vlada celo preložiti zadnjo fazo svojega načrta odpiranja meje.. Izbruh delte v Lizboni je prisilil portugalsko vlado, da je uvedla tridnevno prepoved potovanja med prestolnico in preostalo državo.

Do konca avgusta bo ta možnost predstavljala do 90 odstotkov vseh primerov koronavirusa v Evropski uniji, je danes opozorila vodja Evropskega centra za preprečevanje in nadzor bolezni Andrea Ammon. "Zelo verjetno je, da se bo sev Delta poleti zelo razširil, zlasti med mladimi, ki niso vključeni v program cepljenja," je dejala. "To bi lahko bolj ranljive državljane ogrozilo, da bodo resno zboleli ali celo umrli. če niso v celoti cepljeni."

Slika
Slika

Delta dirke so bile zabeležene v Rusiji, Indoneziji in mnogih drugih državah. V ZDA, kjer se ocenjuje, da je razširjenost seva vsaj 14%, je CDC 15. junija dejal, da je "največjo skrb".

Porast je sprožil vrsto študij, da bi razumeli, zakaj se Delta širi veliko hitreje kot druge tri zaskrbljujoče različice, če je sicer bolj nevarna, in kako lahko njen edinstven nabor mutacij, ki povzročajo spremembe v beljakovinskem okolju, povzroči resno škodo. Prihod Delte je poudaril, da se lahko virus SARS-CoV-2 prilagodi in razvije v prihodnjih mesecih in letih.

Delta trenutno predstavlja posebno grožnjo najrevnejšim državam, katerih dostop do cepiv je omejen ali popolnoma odsoten, pravi Sumya Shwaminathan, glavni znanstveni svetovalec Svetovne zdravstvene organizacije. "Najbolj me skrbi, kaj se bo zgodilo, ko bo Delta prispela v Afriko," pravi.

Študija javnega zdravstva Anglije je poudarila potencial širjenja Delte. V primerjavi z Alpha, ki se je začela v Združenem kraljestvu leta 2020, »imamo 50 % ali 100 % več prenosov,« pravi Adam Kucharski, razvijalec modela na London School of Hygiene and Tropical Medicine.

Toda Kuharsky pravi, da bi lahko vplivalo zmanjšanje zaščite pred cepivi. Cepiva Pfizer-BioNTech in AstraZeneca z novo varianto zagotavljata nekoliko manj zaščite pred simptomatskimi okužbami kot pri sevu Alpha, na podlagi podatkov iz Anglije in Škotske. Ljudje z enim samim strelom so še posebej ranljivi – tako kot mnogi v Združenem kraljestvu. (Dva odmerka katerega koli cepiva bosta še vedno zagotavljala enako visoko raven zaščite pred hospitalizacijo, tudi proti Delta.) Kako dobro ščitijo druga cepiva, ki se uporabljajo po vsem svetu, ni jasno in malo je dokazov o zaščiti pri tistih, ki so si opomogli od preteklih valov koronavirusa.

Oba učinka – povečan prenos in izogibanje imunosti – je težko ločiti drug od drugega, vendar vodja sklada Wellcome Trust, Jeremy Farrar, meni, da za skokom Delta stoji prenos in ne imunski bypass. »Če je Alpha približno 50 % bolj prenosljiva od naravnega seva, Delta pa še 50 %, potem govorimo o virusu, ki je dvakrat bolj prenosljiv od prvotnega seva,« pojasnjuje evolucijski virolog z univerze Oxford Aris Katzourakis.

To bo pomenilo, da se lahko države in populacije z nizko stopnjo precepljenosti soočajo z velikimi novimi izbruhi. "Če je hitrejše širjenje v celoti posledica podlage virusa, potem je to katastrofalna novica za preostali svet," pravi Kuharski.

Poleg tega bo Delta bolj verjetno poslala necepljene državljane v bolnišnico kot Alpha. Zgodnji podatki iz Združenega kraljestva kažejo, da bi bilo tveganje za hospitalizacijo lahko dvakrat večje. Te značilnosti bi lahko skupaj povzročile velike težave v Afriki, je dejal Schwaminathan. »Ne bo kisika, ne bo dovolj bolnišničnih postelj. In že vemo, da so bolnišnični izidi v Afriki slabši kot v drugih državah, pravi. "Torej lahko res privede do višjih stopenj umrljivosti tudi med mladimi."

Mutacije motijo delovanje protiteles

Znanstveniki so pravkar začeli ugotavljati, zakaj je Delta tako nevarna. Osredotočili so se na niz devetih mutacij v genu, ki kodira kos proteina, ki sondira površino in omogoča virusu, da vstopi v človeške celice. Ena pomembna mutacija, imenovana P681R, spremeni aminokislino tik ob mestu cepitve furina, kjer človeški encim cepi beljakovino - ključni korak, ki virusu omogoča, da vstopi v človeške celice.

V sevu Alpha je ta mutacija naredila cepitev učinkovitejše. Po eni predhodni objavi konec maja mutacije Delta še olajšajo razgradnjo furina. Raziskovalci domnevajo, da bi to lahko povečalo tudi prenosljivost virusa.

Vendar pa japonski raziskovalci, ki so ustvarili psevdoviruse z enako mutacijo, niso potrdili povečane kužnosti v laboratorijskih pogojih, v Indiji pa so se druge različice koronavirusa z enako mutacijo izkazale za veliko manj nalezljive kot Delta, pravi evolucijski virolog na univerzi. iz Edinburgha, Andrew Rambaut). "Torej mora obstajati interakcija z nečim drugim v genomu."

Druge mutacije Delta lahko pomagajo spodkopati imuniteto. Nekateri od njih spremenijo N-terminalno domeno hrbtenice (NTD), ki štrli iz površine proteina. V nedavnem članku v reviji Cell je bilo razkrito, da ena od NTD točk, imenovana "super-mesto", vedno cilja na "super-močna" nevtralizirajoča protitelesa ozdravljenih bolnikov. Edinstvene mutacije Delta odstranijo aminokisline na položajih 156 in 157 "superfrekvence" in spremenijo aminokislino 158 iz arginina v glicin - slednji odpravlja neposredno kontaktno točko za vezavo protiteles, pojasnjuje strukturni biolog Univerze na Floridi David Ostrov.

"Verjamemo, da je mutacija 157/158 ena od značilnih mutacij Delta, ki je sevu dala ta fenotip izogibanja imunosti," se strinja Trevor Bedford, računalniški biolog iz Centra za raziskave raka Fred Hutchinson.

Druga mutacija v super-regiji NTD se lahko tudi bori proti protitelesom. Znanstveniki bi morali začeti preučevati vlogo sprememb v drugih beljakovinah Delta, pravi Nevan Krogan, molekularni biolog na kalifornijski univerzi v San Franciscu. »O teh možnostih na vseh ravneh veliko ne vemo. Zdi se, da tavamo v temi." Na primer, "Delta" ima več mutacij v nukleokapsidnem proteinu, ki opravlja številne funkcije "kot švicarski nož", pojasnjuje virolog David Bauer z inštituta Francis Crick. Vendar pa bodo potrebni meseci za eksperimentiranje, da se razjasni.

Pospešeno cepljenje

Medtem se znanstveniki strinjajo: potrebni so nujni ukrepi, da se ustavi širjenje nove variante. "Pomisleki pri Delti bi nas morali motivirati, da resnično pospešimo cepljenje in povečamo razpoložljivost cepiva na področju, kjer Delta pridobiva moč," je dejala virologinja Angela Rasmussen z Univerze v Saskatchewanu. Ameriški predsednik Joe Biden je Američane pozval, naj dobijo popolno cepljenje, da se zaščitijo pred Delto. Ammon je danes pozval evropske države, naj pospešijo načrte za popolno cepljenje ranljivega prebivalstva.

Slika
Slika

Poleg tega je po njenih besedah treba ohraniti omejitve, da se nova možnost ne bi razširila in povzročila nov porast obolevnosti, hospitalizacij in smrti. Države z omejenim dostopom do cepiv se morajo vrniti k ukrepom, kot sta fizična distanca in maske, je dejal Rasmussen. In v Evropi je Ammon države pozval, naj storijo oboje: ohranijo omejitve, medtem ko si prizadevajo za popolno cepljenje ranljivega prebivalstva.

Cilj ni le reševati življenja, ampak preprečiti nadaljnji razvoj virusa. Širjenje Delte je pokazalo, da znanstveniki ne morejo pravočasno prepoznati nevarnih novih variant, da bi ustavili njihovo širjenje, pravi Emma Hodcroft, virologinja z univerze v Baslu, kljub globalnim prizadevanjem brez primere za spremljanje njihovega razvoja v realnem času. Nevarno bi bilo domnevati, da se bo SARS-CoV-2 tam ustavil, je dejal Katsurakis. "Vse, kar se je v evoluciji zgodilo vsaj dvakrat, je že vzorec," pravi. "Ne bi bil presenečen, če bomo v naslednjem letu ali dveh videli podobne spremembe."

Priporočena: