Zakaj novorojenčki potrebujejo cepivo proti virusu hepatitisa?

2024 Avtor: Seth Attwood | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 16:16

Cepivo proti hepatitisu B se novorojenčku daje na koledarski dan na prvi dan življenja. Starši upravičeno dvomijo o smotrnosti tako zgodnjega cepljenja otroka proti okužbi, tveganje za okužbo v zdravi družini je zanemarljivo.

Danes vam bom povedal, zakaj to cepivo ni le nepraktično, ampak tudi neučinkovito v prvih mesecih življenja.

Rusija sodi med povprečno endemično državo po številu ljudi, okuženih z virusom hepatitisa B (2-4 % prebivalstva).

Pri tej endemičnosti se virus najpogosteje prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom ali z injiciranjem drog. Očitno majhnim otrokom taka usoda ne grozi?

Vendar WHO vztraja pri univerzalnem cepljenju novorojenčkov, saj se tretjina vseh prenosov virusov zgodi ob rojstvu od okuženih mater.

Ok, cepljenje novorojenčkov pri okuženih materah se zdi logično (čeprav zelo sporno). Vendar pa 98% žensk v rodni dobi v Rusiji niso nosilke virusa. Kakšna je smotrnost univerzalnega cepljenja novorojenčkov? Ali so boljši pri razvoju dolgoročnega imunskega odziva na cepivo? A tudi iz učbenikov vem, da imuniteta novorojenčka ni sposobna oblikovati imunološkega spomina. Kar zadeva cepivo proti hepatitisu B, se imunski odziv bolje razvije s cepljenjem od 2 do 19 let, trajanje imunološkega spomina za to cepivo pa ne presega 5-7 let.

Tako vsi novorojenčki ne bodo razvili dolgotrajne imunosti na cepivo. In če se imuniteta pojavi, potem zaščita ne bo vztrajala do pubertete, ko se poveča tveganje za okužbo…če je cepivo sploh sposobno zaščititi pred okužbo. Te teze so potrjene v nedavni multicentrični študiji v Indiji na 5024 otrocih, od katerih je bila polovica cepljenih ob rojstvu, polovica pa necepljenih. Rezultati so pokazali, da je po 5-7 letih življenja le 35 % cepljenih otrok ohranilo imuniteto, medtem ko je bilo število prenašalcev okužbe v obeh skupinah enako. Avtorji članka se sprašujejo o potrebi po tem cepivu v nacionalnem programu imunizacije.

V večini evropskih držav novorojenčki niso cepljeni proti virusu hepatitisa, v državah, kot so Velika Britanija, Finska, Norveška, Švedska, Danska in Nizozemska, pa sploh ni množičnega cepljenja proti hepatitisu B. V večini držav sveta, novorojenčke cepimo le pri okuženih materah in drugih rizičnih skupinah …

Toda zakaj Ministrstvo za zdravje Ruske federacije tako poslušno sledi priporočilom strokovnjakov SZO, ki nimajo objektivnih argumentov v prid množičnemu cepljenju novorojenčkov? Na to vprašanje ni odgovoril niti en imunolog, pri katerem sem večkrat študiral o preusposabljanju in izboljšavah. En profesor je le opozoril, da "sanitarni zdravniki in epidemiologi načrte cepljenja odobrijo z dobrimi nameni, na podlagi mnenj strokovnjakov WHO."

Po drugi strani so ti strokovnjaki v uradnem stališču SZO lahko podali le eno logično izjavo v prid univerzalnemu cepljenju novorojenčkov: cepljenje proti hepatitisu B v porodnišnici zagotavlja največjo pokritost. Se pravi, ko je ženska po porodu v spremenjenem stanju zavesti, ali je to najboljši trenutek za odločitev o cepljenju? Hkrati je pravica do te odločitve zagotovljena z zakonodajo Ruske federacije. In tako pomembno odločitev je seveda treba sprejeti zavestno.

Zaključki:

1. Množično cepljenje novorojenčkov ni upravičeno.

2. Cepljenje otrok pri zdravih starših je priporočljivo po 2 letih, ko se oblikuje dolgotrajen imunski odziv.

3. WHO priporoča univerzalno cepljenje novorojenčkov v porodnišnicah, saj s tem zagotavljamo največjo pokritost preventive s cepljenjem.

Upam, da bodo te informacije staršem pomagale pri premišljeni odločitvi glede cepljenja svojih otrok.

Preberite tudi 60 let cepljenja proti tuberkulozi. Rezultati