LOBOTOMIJA - pravi obraz medicine

2024 Avtor: Seth Attwood | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 16:16

Lobotomija- ena najtemnejših strani uradne medicine. Gre za grozljivo nevrokirurško operacijo, ki so jo pod krinko zdravljenja izvajali pri bolnikih z duševnimi motnjami. In to se je izvajalo relativno nedavno - v 50-ih letih XX stoletja.

Možgani so kompleksen organ in z ostrim kosom železa jih ne moreš kar tako pobrati in se vanje poglobiti. Žal se je med lobotomijo zgodilo prav to. Rezultati takšnih kirurških posegov so bili zelo katastrofalni.

Lobotomijo je leta 1935 razvil portugalski psihiater in nevrokirurg Egas Moniz. Prej je slišal za poskus: šimpanzu so odstranili čelne režnje in spremenilo njegovo vedenje – postal je ubogljiv in miren. Moniz je predlagal, da če secirate belo snov čelnih rež človeških možganov, pri čemer izključite vpliv čelnih rež na preostanek osrednjega živčnega sistema, lahko na ta način zdravite shizofrenijo in druge duševne motnje, povezane z agresivnim vedenjem.. Prva operacija pod njegovim vodstvom je bila izvedena leta 1936 in se je imenovala prefrontalna levkotomija: s pomočjo vodilne žice je bila v možgane vstavljena zanka, možgansko tkivo pa je bilo poškodovano z rotacijskimi gibi. Po opravljenih okoli sto takih operacijah in opravljenem nadaljnjem opazovanju bolnikov, ki je obsegalo subjektivno oceno duševnega stanja, je Monish poročal o uspehu te operacije in jo začel popularizirati. Tako je leta 1936 objavil rezultate kirurškega zdravljenja 20 svojih prvih bolnikov: 7 jih je okrevalo, 7 se je izboljšalo, 6 pa ni pokazalo pozitivne dinamike. Pravzaprav je Egash Moniz spremljal le nekaj pacientov in večina jih po operaciji še nikoli ni bila opažena.

Zelo kmalu je imel privržence v drugih državah. In leta 1949 Egash Moniz prejel Nobelovo nagradov fiziologiji in medicini "Za odkritje terapevtskega učinka levkotomije pri nekaterih duševnih boleznih" … Kdo se bo prepiral z Nobelovim nagrajencem?

V zgodnjih štiridesetih letih prejšnjega stoletja je bila lobotomija v Združenih državah že zelo razširjena. Med drugo svetovno vojno so bili psihiatrični oddelki bolnišnic za veterane napolnjeni s številnimi vojaki, ki so se vračali s fronte in trpeli hud duševni šok. Ti bolniki so bili pogosto v stanju vzburjenja in so potrebovali veliko medicinskih sester in drugih reševalcev, da bi jih nadzorovali, kar je povzročilo visoke stroške. Tako je bil eden glavnih razlogov za široko uporabo lobotomije želja po znižanju stroškov vzdrževanja osebja.

V ambulantah za veterane so v naglici organizirali tečaje za pospešitev usposabljanja kirurgov v tehniki lobotomije. Poceni metoda je omogočila "zdravljenje" več tisoč Američanov v tistem času v zaprtih psihiatričnih ustanovah in bi lahko znižala stroške teh institucij za 1 milijon dolarjev na dan. O uspehu lobotomije so pisali vodilni časopisi in nanjo opozarjali javnost. Treba je opozoriti, da takrat še ni bilo učinkovitih metod zdravljenja duševnih motenj, primeri vračanja pacientov iz zaprtih ustanov v družbo pa so bili izjemno redki, zato je bila razširjena uporaba lobotomije dobrodošla.

Walter Freeman

Razširila se je metoda transorbitalne levkotomije (»ice pick lobotomy«), ki jo je leta 1945 razvil Američan Walter Freeman, ki ni zahteval vrtanja pacientove lobanje. Freeman je postal vodilni zagovornik lobotomije. Svojo prvo lobotomijo je opravil z uporabo elektrokonvulzivne terapije za lajšanje bolečin. Konični konec kirurškega instrumenta za pobiranje ledu je usmeril v kost v očesni votlini, s kirurškim kladivom preluknjal tanko plast kosti in vstavil instrument v možgane. Po tem so bila s gibanjem ročaja noža razrezana vlakna čelnih reženj možganov. Freeman je trdil, da bi postopek odstranil čustveno komponento iz pacientove "duševne bolezni". Prve operacije so bile izvedene s pravo žledolom. Kasneje je Freeman za ta namen razvil posebne instrumente - levkotom, nato orbitoklast. Dejansko je bila celotna operacija izvedena na slepo, zaradi česar je kirurg uničil ne le prizadeta, po njegovem mnenju, področja možganov, ampak tudi pomemben del bližnjega možganskega tkiva.

Prve študije lobotomije so pokazale pozitivne rezultate, vendar, kot se je kasneje izkazalo, so bile izvedene brez strogega spoštovanja metodologije. Pozitivne rezultate lobotomije je težko oceniti, saj so bile operacije izvedene s praktično neprimerljivimi tehnikami pri bolnikih z različnimi diagnozami. Ne glede na to, ali je prišlo do okrevanja ali ne - o tem vprašanju so se pogosto odločali na podlagi tako pragmatičnega merila, kot je povečanje bolnikove obvladljivosti. Po operaciji so bolniki takoj postali mirni in pasivni; mnogi nasilni pacienti, podvrženi napadom besa, so po Freemanu postali tihi in pokorni. Posledično so bili odpuščeni iz psihiatričnih bolnišnic, koliko so res "ozdraveli", ni bilo jasno, saj jih kasneje običajno niso pregledali.

Freeman je skoval poseben izraz za ljudi, ki so bili pred kratkim podvrženi lobotomiji: kirurško povzročeno otroštvo. Verjel je, da pri bolnikih pomanjkanje normalnih duševnih sposobnosti, raztresenost, omamljenost in druge značilne posledice lobotomije nastanejo, ker bolnik regresira – vrne se v mlajšo mentalno starost. Toda hkrati Freeman ni domneval, da bi osebnost lahko poškodovala. Najverjetneje je verjel, da bo bolnik sčasoma spet "zrasel": ponovno zorenje bo hitro minilo in na koncu pripeljalo do popolnega okrevanja. In predlagal je, da bi bolnike (tudi odrasle) obravnavali na enak način, kot bi ravnali z neposlušnimi otroki. Predlagal je celo, da starši pretepajo odraslo hčer, če se slabo vede, in ji pozneje dajo sladoled in jo poljubijo. Regresivna vedenja, ki so bila pogosto opažena pri bolnikih po lobotomiji, so sčasoma izginila le pri redkih: oseba je praviloma ostala duševno in čustveno paralizirana do konca življenja. Mnogi bolniki niso mogli nadzorovati uriniranja. Res so se obnašali kot zelo navihani otroci: v trenutku so bili vznemirjeni zaradi različnih dražljajev, pokazali so motnjo pozornosti in nenadzorovane izbruhe jeze.

V petdesetih letih prejšnjega stoletja so temeljitejše študije pokazale, da lobotomija poleg smrti, ki so jo opazili pri 1,5-6% operiranih, povzroča tudi posledice, kot so epileptični napadi, veliko povečanje telesne mase, izguba motorične koordinacije, delna paraliza, uriniranje. inkontinenca in drugi.. Prav tako je pri bolnikih povzročilo pomembne intelektualne okvare, oslabitev nadzora nad lastnim vedenjem, apatijo, čustveno nestabilnost, čustveno otopelost, pomanjkanje pobude in nezmožnost izvajanja namenskih dejavnosti, motnje govora. Po lobotomiji so številni bolniki izgubili sposobnost kritičnega razmišljanja, napovedovanja nadaljnjega poteka dogodkov, niso mogli načrtovati prihodnosti in opravljati nobenega dela, razen najbolj primitivnega. Kot je zapisal sam Freeman, je po stotinah operacij, ki jih je opravil, približno četrtina bolnikov ostala živeti z intelektualne sposobnosti hišnega ljubljenčkaampak "s temi ljudmi smo kar zadovoljni …". Trdil je tudi, da frontalna lobotomija pogosto povzroča epileptične napade, čas njihovega pojava pa je bil nepredvidljiv: pri nekaterih bolnikih so se pojavili kmalu po operaciji, pri drugih po 5-10 letih. Epilepsija pri bolnikih, ki so bili podvrženi lobotomiji, se je razvila v 30 primerih od 100.

Tudi v tistih primerih, ko so pri bolnikih zaradi uporabe lobotomije prenehali agresivnost, delirij, halucinacije ali depresijo, so po 5-15 letih živčna vlakna iz čelnih reženj pogosto prerasla nazaj v medulo in delirij, halucinacije, agresivnost obnovili ali pa so se ponovno razvili depresivni.faza. Poskus ponovitve lobotomije je privedel do nadaljnjega povečanja intelektualnega primanjkljaja.

V zgodnjih petdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo v Združenih državah letno opravljenih približno 5000 lobotomij. Med letoma 1936 in poznimi 1950-imi je od 40.000 do 50.000 Američanov opravilo lobotomijo. Indikacije niso bile le shizofrenija, ampak tudi huda obsesivno-kompulzivna motnja. Operacije so potekale predvsem v nesterilnih pogojih. Lobotomijo so pogosto izvajali zdravniki brez kirurškega izobraževanja, kar je bila ena od zlorab te psihokirurške intervencije. Brez izobrazbe kirurga je Freeman kljub temu opravil okoli 3500 tovrstnih operacij, pri čemer je potoval po državi z lastnim kombijem, ki ga je imenoval "lobotomobil". Na njej se je vozil po državi in ponujal "čudežna zdravila" in izvajal operacije kar pred publiko, v duhu cirkuške predstave.

Upad lobotomije se je začel v petdesetih letih prejšnjega stoletja, potem ko so postali očitni resni nevrološki zapleti operacije. V prihodnosti je bila lobotomija v mnogih državah prepovedana z zakonom. V ZSSR je bila lobotomija uradno prepovedana leta 1950.

Veliko ljudi je zahtevalo pritožbo zoper Monizovo Nobelovo nagrado. Pritožili so se, da sami ali njihovi svojci niso bili le ozdravljeni, ampak so povzročili tudi nepopravljivo škodo. Vendar pa nagrada ni bila nikoli odvzeta, kljub priznanju neuspeha lobotomije kot metode terapije in njene prepovedi v mnogih državah. Na podlagi tega lahko sklepamo o stopnji zaupanja v različna »znanstvena odkritja«, vključno s tistimi, katerih avtorji so zanje prejeli Nobelovo nagrado.

Zaključek

Tako so v štiridesetih in petdesetih letih prejšnjega stoletja razmišljali o lobotomiji znanstveno dokazano zdravljenje nekatere duševne motnje. In če bi kateri koli zdravnik dvomil v ta barbarski postopek, bi ga imeli za nevednega ali neustreznega. Poleg tega je leta 1949 izumitelj tega postopka, dr. Antonio Egas Moniz za svoje odkritje prejel Nobelovo nagrado … Lobotomija je veljala za standard oskrbe in vsak nevrokirurg, ki ni opravil tega rutinskega postopka, je veljal za nekvalificiranega. Zdaj, ko se ozremo v preteklost, razumemo, kako nevedni so bili ti zdravniki in kako nevaren je bil ta postopek. Na tisoče bolnikov je zaradi tega postopka izgubilo lastno osebnost in se dejansko spremenilo v "zelenjavo".

Zato, kadar koli slišite nekoga izreči besedno zvezo »znanstveno dokazana metoda« (ali na dokazih podprta medicina), se spomnite, da je bila to ravno metoda, ki je bila lobotomija. Ko govorimo o »standardih oskrbe«, se zavedajte, da ti standardi pogosto ne temeljijo na zanesljivih znanstvenih raziskavah, temveč na mnenju le nekaj »strokovnjakov« na določenem področju.

Ni "znanstveno dokazanih" metod ali dejstev. Vsa dejstva je treba dvomiti in jih dodatno preveriti z znanstvenimi raziskavami.

»Standard oskrbe« je napačen koncept, ki pomeni, da smo se naučili vsega, kar je treba vedeti o tej ali oni temi, in da ta standard ne sme biti pod vprašajem. Razmišljajte, študirajte, opazujte, raziskujte, izzivajte obstoječe »resnice«. Svoje znanje sčasoma posodabljamo.

Prav tako je treba opozoriti, da so številna zdravila, ki so bila pozneje umaknjena s trga kot nevarna za zdravje ali celo življenje, naenkrat vstopila na trg in so bila priznana kot varna za uporabo. tiste. varnost in učinkovitost teh zdravil je veljala tudi za znanstveno dokazano. Primer takega zdravila je talidomid, ki je ubil na tisoče otrok. V 50. in 60. letih prejšnjega stoletja so to zdravilo predpisovali nosečnicam kot varno uspavalno tableto. Posledično se je na tisoče dojenčkov rodilo brez okončin. Mnogi od njih so po kratkem času umrli, tisti, ki so preživeli, pa so bili prisiljeni trpeti vse življenje, zaprti v svojih pokvarjenih telesih. Več o tej zgodbi si preberite na spodnji povezavi.

Vse takšne zgodbe nam govorijo, da je zaradi lastne varnosti KAKRŠNEkoli izjave treba dvomiti, tudi »znanstveno utemeljene« in ne glede na avtoriteto vira. Treba je razumeti, da v našem času znanost najpogosteje služi velikemu poslu in v iskanju dobička bo proizvajalec plačal za kakršne koli znanstvene raziskave (ali njihovo posnemanje), ki bodo "dokazale" varnost česar koli, tudi če na tisoče ljudje trpijo zaradi tega.

Uporabljeni viri:

• Wikipedijini članek "Lobotomija" (s povezavami do virov)
• Članek "Lobotomija: malo zgodovine in strašljive fotografije"
• Wake, The, Flock, Up (prevod Ksenia Nagaeva posebej za MedAlternative.info)