Smrtonosni val epidemij v Rusiji v letih 1918-1921

2024 Avtor: Seth Attwood | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 16:16

Med državljansko vojno v Rusiji je samo zaradi tifusa umrlo več kot 700 tisoč ljudi. Smrtonosni val epidemij je zajel državo.

Epidemiološki kontekst: propad zdravstvenega varstva

Že pred izbruhom druge svetovne vojne je bilo v Ruskem cesarstvu (od leta 1912) registriranih 13 milijonov nalezljivih bolnikov z različnimi stopnjami resnosti bolezni. Medtem ko so sanitarne službe in Rusko društvo Rdečega križa obdržale obsežna organizacijska in materialna sredstva, se je vladi uspelo spopasti z žarišči bolezni in preprečiti nove obsežne epidemije tudi med vojno.

Ko pa je propadla država, je padlo tudi zdravstvo. Leta 1918 je bilo v razmerah državljanske vojne ogromno okužb: v nasprotujočih si vojskah je stalno primanjkovalo zdravnikov (primanjkljaj v Rdeči armadi je dosegel 55 %), cepiv in zdravil, medicinskih instrumentov, kopeli in razkužila, higienski izdelki in perilo. Zaradi teh razlogov so bile vojske prve žrtve okužbe.

Hudo sanitarno stanje Rdeče-belih čet je takoj prizadelo civilno prebivalstvo in begunce, s katerimi je vojska kontaktirala: množično so oboleli, predvsem v mestih, prenaseljenih in umazanih zaradi migracij in propada urbanega gospodarstva. Tragične posledice je imela tudi oslabljena imuniteta vojakov in civilistov (zaradi ran, utrujenosti in podhranjenosti).

Vojaški reševalni vlak, začetek 20. stoletja Vir: forum-antikvariat.ru

Zgodnja bolnišnica. XX stoletje, Kurgan. Vir: ural-meridian.ru

Vseruske nesreče: tifus, griža in kolera

Koliko ljudi je zbolelo, nihče ne ve - govorimo o desetinah milijonov ljudi. Zabeležen je bil manjši delež primerov. Samo tisti, ki so zboleli za tifusom v letih 1918 - 1923. Registriranih je bilo 7,5 milijona ljudi.

Po mnenju takratnega sovjetskega imunologa in epidemiologa L. A. Taraseviča je dejansko število primerov tifusa le v letih 1918-1920. znašal 25 milijonov ljudi. Na najbolj neugodnih območjih je zbolelo do 6 tisoč na 100 tisoč prebivalcev, po nepopolnih podatkih je zaradi "sypnjaka" umrlo več kot 700 tisoč ljudi.

[Opomba: tifus je resna in »pozabljena« (tj. danes redka) bolezen. Povzročitelj je Provachekova rikecija, ki jo prenašajo navadne uši. Simptomi so šibkost, izguba apetita, slabost, mrzlica, visoka temperatura, suha in pordela koža, bolečine v sklepih, glavobol, kratka sapa, kratka sapa, zamašen nos, nemiren spanec. Bolniki so pogosto blodnjavi. Izpuščaj se pojavi nekaj dni po začetku bolezni. Če se telo spopade z visoko temperaturo in zapleti, potem po približno 2 tednih okreva. Povratno vročino povzročajo bakterije – spirohete in borelije (ki jih lahko prenašajo tudi uši). Za to bolezen so značilni hudi febrilni napadi, pljučnica pa ni redka.]

Plakat iz 1919 Vir: Pikabu

Katastrofalno širjenje tifusa in ponavljajoče se vročine je povezano z vektorji - uši, ki jih je v vojni praktično nemogoče iztrebiti, saj na terenu med bitkami noben borec ne more v celoti izpolnjevati sanitarnih standardov. Poleg tega so necepljeni, bolni vojaki Rdeče in bele armade nenehno tekli k sovražniku in nehote postali "bakteriološko orožje".

Še posebej pogosto so okužili rdeče bele, v katerih je sanitarna situacija pustila veliko želenega. Denikiniti in Kolčakiti so bili okuženi skoraj brez izjeme. Ljudski komisar za zdravje N. A. Semashko je leta 1920 o tem govoril takole: Ko so naše čete vstopile na Ural in Turkestan, se je na našo vojsko iz Kolčakovih in Dutovskih čet premaknil ogromen plaz epidemijskih bolezni (…).

Po Semaškovih besedah je bilo okuženih 80 % prebežnikov. Belci so bili redko cepljeni.

Poleg tifusa različnih vrst so se v Rusiji pojavila žarišča kolere, črnih koz, škrlatinke, malarije, konzumacije, griže, kuge (da, ne smete biti presenečeni) in drugih bolezni. O raznih rinovirusih, koronavirusih in gripi ni treba govoriti.

Ker je bilo bolj ali manj sistematično računovodstvo izvedeno le v Rdeči armadi, je mogoče za oceno obsega problema uporabiti le podatke o njem: v letih 1918 - 1920. registriranih je bilo le 2 milijona 253 tisoč nalezljivih bolnikov (te sanitarne izgube so presegle bojne izgube). Od tega jih je umrlo 283 tisoč. Delež ponavljajoče se vročine je bil 969 tisoč bolnih, tifus - 834 tisoč Na desetine tisoč vojakov Rdeče armade je zbolelo za grižo, malarijo, kolero, skorbutom in črnimi kozami.

Umrli v Novo-Nikolajevsku, 1920 Vir: aftershock.news

Množične epidemije tifusa in kolere v belih vojskah so povzročile tudi na tisoče žrtev: na primer, decembra 1919 Yudenichove čete, ki so se umikale v Estonijo, niso prejele dovolj hrane, drv, tople vode, zdravil, mila in perila.

Posledično so se pokrili z uši. Samo v Narvi je izbruh tifusne mrzlice zahteval 7 tisoč življenj. Ljudje so dobesedno ležali na kupih in umirali na umazanih tleh zapuščenih tovarniških prostorov in v kurilnicah, tako rekoč brez zdravniške pomoči (majhni in nemočni brez zdravil, sami zdravniki so bili bolni in umirali). Telesa mrtvih so ležala na kupih pri vhodih. Tako je umrla severozahodna vojska.

Po grobih podatkih je med državljansko vojno v Rusiji zaradi nalezljivih bolezni umrlo približno 2 milijona ljudi. Ta številka, če ne, je vsaj blizu številu ubitih v bitkah (tukaj ocene dosegajo 2,5 milijona).

S seznama izgub Rdeče armade [51 tisoč mrtvih, ur. 1926]. Vir: elib.shpl.ru

Boj proti bolezni

Samo boljševiki so lahko dosegli resne uspehe na "uničevi fronti" državljanske vojne in šele po zmagah nad belci - zmage so jim omogočile, da posvetijo pozornost in sredstva zdravstvenim težavam in sprejmejo nujne ukrepe.

Čeprav je sovjetska vlada že leta 1919 začela delovati precej energično. V. I. Lenin je na naslednjem vseruskem kongresu Sovjetov dejal: »… Uš, tifus (…) pokosi naše čete. In tukaj, tovariši, nemogoče si je predstavljati grozo, ki se dogaja v krajih, ki jih prizadene tifus, ko je prebivalstvo izčrpano, oslabljeno … "Vodja boljševikov je zahteval najresnejši odnos do epidemij:" Ali uši bodo premagale socializem ali bo socializem premagal uši!"

Plakat iz leta 1920 Vir: aftershock.news

Za boj proti epidemijam so bile na terenu ustanovljene pooblaščene sanitarne in vojaško-sanitarne komisije, katerih delo je usmerjal Svet ljudskih komisarjev RSFSR. V Rdeči armadi je to storil vojaški sanitarni oddelek: ustvaril je mrežo karanten, izolacijskih kontrolnih točk in frontnih bolnišnic za okužene z okužbami ter spodbujal čistočo.

Boljševiki so v svojih rokah skoncentrirali staro materialno bazo zdravstvenega varstva, vso lastnino Rdečega križa in proizvodnjo zdravil - zaradi tega so prejeli sredstva za sistematičen pristop k epidemijam. Niso le zdravili bolnih, ampak so začeli cepiti tudi veliko število zdravih ljudi.

Postopoma se je celotno osebje vojske in mornarice množično cepilo. Leta 1918 je bilo »imuniziranih« na 1000 prebivalcev le 140, leta 1921 že 847, leta 1922 pa jih je ostalo le nekaj necepljenih. Do leta 1926 je bilo končno mogoče rešiti problem epidemij - rezultat dolgoletnega mirnega dela za izboljšanje sanitarnih razmer v Rdeči armadi in državi kot celoti.

Plakat iz 1920-ih. Vir: Pikabu

[Opomba: Prizadevanja za boj proti boleznim so se lotili tudi belci, ki zaradi splošnih organizacijskih in administrativnih težav ter velike množice beguncev niso bili dovolj učinkoviti. Težave sta še poslabšala propad gospodarstva in korupcija. V mestih, ki so jih zasedli belci, ni bilo zdravnikov, postelj, posteljnine, kopeli in parnih pralnic, razkužilnih komor in drv; sanitarni in epidemiološki nadzor ni bil opravljen povsod. Pogosto so se žarišča bolezni pojavila v zaporih in železniških postajah. Ker so belci izgubili vojno, je bilo manj verjetno, da bodo opravili zdravstvene naloge.]

Konstantin Kotelnikov